MED96 Formation initiale GDR
Training created on 5/17/24. Last update on 6/9/26.
Programme version: 1
Programme version: 1
Satisfaction rate of learners
9,7/10
(12 review)
Next date
10/14/26Type of training
Face-to-faceTraining duration
17 hours and 30 minutes (2.5 days)Accessibility
YesMED96 Formation initiale GDR
Objectives of the training
- Comprendre le périmètre de la Gestion Du Risque et de la Lutte Contre la Fraude, ainsi que leurs objectifs et enjeux institutionnels en intégrant leur articulation et leur transversalité
- Comprendre et mettre en œuvre les actions de Gestion Du Risque diffusées dans le cadre du PNGDR
- Connaitre la réglementation et l’environnement conventionnel en lien avec les actions de Gestion Du Risque
- Être en mesure d’élaborer une action d'initiative locale
- Connaitre et savoir utiliser les outils nécessaires à la mise en œuvre des actions de Gestion Du Risque et comprendre leur articulation avec la Lutte Contre la Fraude
- Repérer les situations susceptibles de relever de la Lutte Contre la Fraude (fraude, abus, faute) et contribuer à leur traitement en mobilisant les interactions entre Gestion du Risque et Lutte Contre la Fraude, notamment par l’orientation et la transmission des éléments utiles aux services compétents
Profile of beneficiaries
For whom
- Praticiens conseils
- Infirmiers du service du contrôle médical
- Personnels administratifs en charge de la gestion de risque maladie (exerçant au sein des services du contrôle médical et en dehors de ces services)
Requirements
- pour les services du contrôle médical : 1 an au plus d’exercice au sein d’un service du contrôle médical et en charge d’actions de gestion du risque maladie
- pour les autres services : formation recommandée
- La formation complémentaire MED97 (Nomenclature générale des actes professionnels) est fortement conseillée
Training content
Définir la Gestion Du risque (assurance maladie et MSA)
- historique, contexte, enjeux et organisation
- De la LFSS au PNGDR ; Enjeux de la MSA liés à la mise en œuvre du PNGDR
Expliciter les étapes de construction et déclinaison du PNGDR MSA
- La construction du PNGDR
- La mise en œuvre des actions de GDR participe à la réalisation d'autres plans
- Les acteurs de la GDR et leurs missions ; coordination de la GDR
- Le PNGDR : les axes d'articulation, et les actions nationales
Expliquer les modalités nécessaires à l’élaboration d'une action d'initiative locale
- Processus d'élaboration d'une action de GDR, et du PNGDR
- Mettre en œuvre une action du plan
- Les actions d'initiatives locales
Appréhender les aspects réglementaires des actions de GDR et l’environnement conventionnel
- Les aspects règlementaires des actions de GDR : les nomenclatures
- Les aspects règlementaires des actions de GDR : La règlementation en matière de contentieux
- La légitimité des contrôles MSA
- La règlementation RGPD
- Des professionnels de santé régis par des textes conventionnels
Présenter les outils nécessaires à la mise en œuvre opérationnelle des actions de GDR
- Les outils de GDR
- Gestion des indus
- Orienter en fraude
- Prévention OS
- Partage sur la boîte à outils GDR
- Bilan
Teaching team
Responsable Administratif du service Contrôle Médical
Chargée d'études GDR, LCF et Prévention
Chargé de missions LCF
Agent de contrôle commissionné au sein de la CNCE
Monitoring of implementation and evaluation of results
- Les compétences acquises par le stagiaire lors de la formation seront évaluées par le biais d'un questionnaire (pré et post formation), de mises en situation et d'exercices effectués au cours de la formation.
Technical and educational resources
- Apports théoriques et pratiques. Échanges de pratiques
Quality and satisfaction
Satisfaction rate of learners
9,7/10
(12 review)
Training location
INMA - Salle 1
14 street Auguste Comte 37000 TOURS
Reception capacity
Between 8 and 14 learners
Login delay
2 weeks
Accessibility
Nous possédons une plateforme élévatrice. Pour les personnes en situation de handicap, merci de nous contacter pour déterminer les possibilités d'aménagement de la formation.